铜离子降低会引发白癜风,酪氨酸酶是以铜离子作为辅基的,其活性与铜离子密切相关。研究发现白癜风患者血液和皮肤中铜或铜蓝蛋白低于健康对照组。至于铜、铜蓝蛋白值降低的原因可能与营养紊乱,或是铜的体内代谢失调及造血缺陷等因素有关。
人体表皮内巯基化合物中的谷胱甘肽能通过结合铜离子而抑制酪氨酸酶活性。有人测定皮肤巯基含量发现白癜风患者受损皮肤中巯基含量比正常人高,而且血中铜/谷胱甘肽比例较低,酪氨酸吡咯酶活性的增加使酪氨酸酶活性同样会被受到抑制。目前有外伤精神劳累、日晒、妊娠、分娩、遗传等,有一部分白癜风患者合并自身免疫性疾病。其中儿童白癜风的病因以外伤和遗传为主,多数白癜风的发病年龄在5—10岁。通过对皮肤黑素细胞及真皮末梢神经细胞的超微结构观察提示,神经末梢变性、变质和死亡,可能是黑素细胞减少和消失的只要原因。
酪氨酸酶是黑素合成的关键酶,它启动了酪氨酸酶转化为黑素生物聚合体的级联反应。另外还有两种相关蛋白DHLCA氧化酶和多巴素异构酶,也参加了该反应途径。据有关资料报道用胎盘中提取的黑素生成素治疗白癜风有确切疗效,特别是对儿童白癜风及头皮部位的白癜风疗效好,这可能与黑素生成素含内皮素有关。内皮素通过受体介导的信号传递途径来刺激黑素细胞的增殖和黑素的合成。此外,黑素生成素中含有神经节苷脂,或能促进白癜风患者角质形成细胞与黑素细胞间的识别和联系,加快黑素的运输和成熟,从而使皮肤色素恢复正常。
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